ホームページ制作依頼用フォーム

ただいまご依頼が重なり、早急な対応が難しくなっております。
あらかじめご了承願います。

（2024年5月後半には新規のお問い合わせに対応できる予定です）

以下のフォームより、

などをご記入ください。

氏名 *

Gmailアドレス *

情報共有のためGoogleアカウントを使用します。

SNSアカウントなどがあればご記入ください（リサーチに活用します） *

お持ちでない場合は「なし」とご記入ください。

性別 *

お名前だけで判断できない場合があるため、ご協力願います。

屋号 *

決まっていない場合は「未定」とご入力ください。

開業してからの期間をご記入ください。 *

例：5ヵ月、3年など

現在のホームページURL *

お持ちでなければポータルサイトのリンクや、店舗のある地域名（大阪府〇〇市など）をご記入ください。

店舗のある地域名をご記入ください *

例：大阪市北区、大阪府豊中市

ご希望の納品予定時期があればご記入ください。

202〇年3月中旬など

WordPressのご利用経験について

予算の目安があれば金額をご記入ください（未記入でもOK）

例：300,000円前後

ご依頼前のオンライン面談について（カメラオフでもOKです）

イメージにちかいホームページがあればURLをご記入ください（任意）

有料コンテンツに記載した特典コードをご記入ください。

わからない場合は空欄でOKです。

※自動返信および返信メールが、迷惑メールに入るケースがございますのでご注意ください。